Milk ladder Att växa upp med KMPA

Om barnet har en typ av KMPA med omedelbar reaktion (IgE eller blandad) bör en oral matprovokation göras i en klinisk miljö. Medan ett barn som har haft en icke-IgE-medierad allergisk reaktion mot komjölk vanligtvis kan börja med (övervakad) återintroduktion i hemmet.

Vårdpersonal kommer tillsammans med föräldrarna/barnet att bestämma när återintroduktionsprocessen ska påbörjas. Vid hemprovokation utförs det vanligtvis efter en stegvis process, vanligtvis kallad ”Milk Ladder” (MAP) eller ”international Milk Ladder” (iMAP) (Venter et al., 2013;Venter et al., 2017).

  • Starta återintroduktionen först när barnet är friskt
  • Starta inte återintroduktionen om föräldern/vårdaren har en hektisk period på jobbet eller hemma.
  • Uppmuntra föräldrar/vårdare att börja på morgonen eller vid lunchtid snarare än på kvällen, så att de kan övervaka barnet under hela dagen.
  • Återintroduktionen börjar med livsmedel som är mycket bearbetade. Se till att dessa livsmedel tolereras innan du går till nästa steg. Hur lång tid varje steg tar beror på barnet, det kan variera från en till sju dagar.
  • Vissa barn kommer att tolerera mer bearbetad mat (tidiga steg) som kex och kakor med mjölk, men kan utveckla symtom när de får yoghurt eller ost (senare steg). Om detta händer är det bäst att inte fortsätta med de olika stegen utan snarare uppmuntra barnet att fortsätta äta den mat som har tolererats. Maten som ger symtom kan provas igen senare.
    • LADDA NEDArrow

Matprovokation bör alltid övervakas av sjukvårdspersonal med