Atopisk dermatit/eksem

Eczema

Atopisk dermatit (AD), även kallat eksem, är en svår klåda, kronisk, återfallande och inflammatorisk hudsjukdom.1 Det är den vanligaste inflammatoriska hudsjukdomen hos barn och drabbar upp till 20 % av barnen världen över.2

De första manifestationerna av AD uppträder vanligtvis tidigt i livet och kan vara det första steget till den så kallade ""atopiska marschen"" - före andra allergiska sjukdomar som astma eller allergisk rinit.3

Symtomen på AD hos spädbarn inkluderar hudfläckar som är röda eller brunaktiga, torra, spruckna, fjällande eller kliande hud, särskilt på natten.3 Det kan uppträda nästan var som helst på kroppen, men hos spädbarn uppträder AD oftast som små knölar på kinderna.

Det är vanligtvis en episodisk sjukdom av exacerbation (utbrott, som kan inträffa så ofta som 2 eller 3 per månad) följt av remissioner, men kan också vara kontinuerlig.4 Den kan ha en genetisk komponent som gör huden mottaglig för triggerfaktorer, inklusive irriterande och allergener, som kan göra eksemet värre.4

Atopisk dermatit/eksem & KMPA

Vad orsakar Atopisk dermatit/Eksem hos spädbarn?

Cirka 50–70 % av barn med en tidig debut av AD är sensibiliserade för ett eller flera allergener.3 Dessa är främst födoämnesallergener, t.ex. komjölk/mejeriproteiner,5,6 som var ansvarig för AD i 20–80 % av fallen .3,6

Kan det vara ett Symptom på Komjölks-proteinallergi?

Atopisk dermatit (AD) hos spädbarn är ett av de vanligaste hudsymptomen på komjölksproteinallergi (KMPA).6,7

När man överväger diagnosen KMPA är det viktigt att förstå att majoriteten av dessa spädbarn har minst två symtom som påverkar minst två olika organsystem.8-10

Därför bedöms det enskilda barnet och omfattningen av dess symtom. Detta kan uppnås med hjälp av ett evidensbaserat verktyg som Cow's Milk Related Symptom Score (CoMiSS™) som hjälper dig att avgöra om KMPA kan vara orsaken.11,12

References:

1). Leung DY & Bieber T. Lancet. 2003;361(9352):151-60.
2). Flohr C & Mann J. Allergy. 2014;69(1):3-16.
3). Nutten S. Ann Nutr Metab. 2015;66 Suppl 1:8-16.
4). NICE. Eczema-atopic 2021. Online:
https://www.nice.org.uk/guidance/cg57/chapter/Introduction
5). Eigenmann PA, et al. Pediatrics. 1998 Mar;101(3):E8.
6). Pourpak Z, et al. Immunol Invest. 2004;33(1):69-79.
7). Novembre E & Vierucci A. Allergy. 2001;56 Suppl 67:105-8.
8).Lifschitz C & Szajewska H. Eur J Pediatr. 2015;174:141-50.
9). Høst A & Halken S. Allergy. 1990;45(8):587-96.
10). Høst A. Pediatr Allergy Immunol. 1994;5(5 Suppl):1-36.
11). Vandenplas Y, et al. Acta Paediatr. 2015;104(4):334-9.
12). Vandenplas Y, et al. The 2022 Update. Nutrients. 2022;14(13):2682.
13). Vandenplas Y, et al. An ESPGHAN position paper. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023 Jul 26.
14). Weiss LN. Am Fam Physician. 2008 Apr 15;77(8):1109-14.