Utslag

Skin Rash

Utslag är extremt vanligt och helt normalt hos spädbarn. Ett nyfött barns hud kan genomgå ett antal förändringar under barnets första fyra veckorna och detta är bara en konsekvens av att deras känsliga hud anpassar sig till en ny och mycket annorlunda miljö.

De flesta av dessa förändringar är godartade och självbegränsande och kommer att försvinna utan behandling.1

Atopisk dermatit är ett vanligt utslag som även spädbarn upplever, men det uppstår vanligtvis efter att de har exponerats för ett eller flera allergener.2

De vanligaste utslagen hos nyfödda är övergående vesikulopustulära utslag som kan diagnostiseras kliniskt utifrån deras karaktäristiska utseende. 1 Dessa inkluderar:

  • Erythema toxicum neonatorum: det vanligaste utslaget som drabbar upp till 70 % hos nyfödda barn 3.
  • Acne neonatorum: drabbar vanligtvis upp till 20 % hos nyfödda barn.1
  • Övergående neonatal pustulös melanos: ett idiopatiskt pustulöst utslag.4

Andra vanliga utslag er:

  • Milia - förekommer hos upp till 50 % av nyfödda barn och försvinner vanligtvis under barnets första månader.5
  • Miliaria (värmeutslag) - drabbar upp till 40 % av nyfödda barn och uppträder vanligtvis under barnets första månader.6
  • Seborroiskt eksem - är extremt vanligt och ska inte förväxlas med atopiskt eksem. Den kännetecknas av erytem och feta fjäll och uppträder vanligtvis i hårbotten, även känd som ""cradle cap"", men kan också förekomma i ansiktet, öronen och halsen.7

Utslag
& KMPA

Vad orsakar Utslag hos spädbarn?

Vesikulopustulära utslag i neonatalperioden orsakas vanligtvis av bakteriella, svamp- eller virusinfektioner, t.ex. Staphylococcus aureus, Candida albicans respektive Herpes simplex-virus.8,9 Matallergier är också bland de vanligaste orsakerna till hudutslag hos spädbarn.10

Kan det vara ett Symptom på Komjölks-proteinallergi?

Hudsymtom står för upp till 70 % av alla symtom på KMPA11 och atopisk dermatit är det vanligaste utslaget som observeras hos spädbarn med KMPA.12

När man överväger diagnosen KMPA är det viktigt att förstå att majoriteten av dessa spädbarn har minst två symtom som påverkar minst två olika organsystem.13-15

Därför bedöms det enskilda barnet och omfattningen av dess symtom. Detta kan uppnås med hjälp av ett evidensbaserat verktyg som Cow's Milk Related Symptom Score (CoMiSS™) som hjälper dig att avgöra om KMPA kan vara orsaken.16,17

References:

1). Connor NR & McGaughlin MR. Am Fam Physician. 2008;77(1):56–60.
2). Nutten S. Ann Nutr Metab. 2015;66 Suppl 1:8-16.
3). Liu C, et al. Dermatology. 2005;210(4):269-72.
4). Ghosh S. Indian J Dermatol. 2015 Mar-Apr;60(2):211.
5). Cleveland Clinic. Online: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17868-milia
6). Mayo Clinic. 2022. Miliaria or Heat Rash. Online: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heat-rash/symptoms-causes/syc-20373276
7). Janniger CK. Cutis. 1993;51(4):233-5.
8). Schachner L & Press S. Pediatr Clin North Am. 1983;30(4):609-29.
9). Van Praag MC, et al. Pediatr Dermatol. 1997;14(2):131-43.
10). Sampson HA. J Allergy Clin Immunol. 2004;113(5):805-19; quiz 820.
11). Koletzko S, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;55(2):221-229.
12). Pourpak Z, et al. Immunol Invest. 2004;33(1):69-79.
13). Lifschitz C & Szajewska H. Eur J Pediatr. 2015;174:141-50.
14). Høst A & Halken S. Allergy. 1990;45(8):587-96.
15). Høst A. Pediatr Allergy Immunol. 1994;5(5 Suppl):1-36.
16). Vandenplas Y, et al. Acta Paediatr. 2015;104(4):334-9.
17). Vandenplas Y, et al. The 2022 Update. Nutrients. 2022;14(13):2682.
18). Vandenplas Y, et al. An ESPGHAN position paper. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023 Jul 26.
19). Weiss LN. Am Fam Physician. 2008 Apr 15;77(8):1109-14.